🦵Knee Crepitus:

◀️ يعني إيه knee crepitus؟

هو صوت أو إحساس بالطرقعة أو الطقطقة بيحصل في الركبة أثناء الحركة. ممكن يكون:
- طبيعي تمامًا
- أو علامة على وجود مشكلة… حسب وجود الألم أو لأ.

◀️ هل دا دايمًا علامة على وجود مشكلة؟

🔹 لو من غير ألم:
غالبًا بيكون طبيعي، وبيظهر عند حوالي 36% من الناس الأصحاء.
ممكن يكون بسبب:
- حركة طبيعية في المفصل
- فقاعات غاز
- احتكاك بسيط في الأنسجة
"كل دا غير مقلق لو مفيش ألم أو تورم أو أعراض تانية."

🔹 لو مصاحب بألم:
ساعتها ممكن يكون مرتبط بحالة مرضية زي:
- خشونة المفصل (Osteoarthritis)
- تمزق غضروف هلالي (Meniscus tear)
- مشاكل تتبع الرضفة (Patellar tracking)
- Patellofemoral pain
📊 نسبة ظهوره في مرضى الخشونة حوالي 81%

◀️ أنواع الكريبتس:
- Fine crepitus: صوت خفيف غالبًا طبيعي
- Coarse crepitus: صوت خشن وبيكون علامة على احتكاك أو تغيرات في المفصل

◀️ أثناء التقييم لازم نعرف:

- بدأ إمتى؟ بعد إصابة ولا تدريجي؟
- مكان الصوت بالظبط
- هل في أعراض مصاحبة؟ (ألم، تورم، قفل في الركبة، ضعف في العضلات…)
- هل مأثر على الحركة أو النشاط العام ؟
- نلجأ لـ (أشعة أو MRI) لو في علامات خطر أو ألم مستمر

◀️ نصائح:
- مش كل crepitus محتاج علاج
- الألم هو اللي بيحدد اتجاهنا
- طمنوا المريض لو مفيش أعراض مقلقة
- شجع المريض إنه يتحرك طبيعى وميتجنبش الحركة لمجرد إنه بيسمع صوت الطقطقة

◀️ Plan of Management:

🔹 لو بدون ألم:
→ تطمنوا المريض + المتابعة الدورية

🔹 لو مع ألم:
- علاج طبيعي (تمارين تقوية لعضلات الفخذ وتحسين الـ patellar tracking)
- تقليل الوزن (لو في وزن زايد)
- Manual therapy حسب الحالة
- كمادات، تحفيز كهربي لتخفيف الألم
- أشعة لو في Red Flags

◀️ إضافات مهمة:

- الكريبتس لوحده مش معناه دايمًا تآكل أو خشونة شديدة.
- مع التقدم في العمر، بيبقى شائع جدًا ومش دايمًا مرتبط بمشكلة.
- جزء من الطبيعي إننا نسمع أصوات بسيطة من مفاصلنا أحيانًا.
#clinical_note

Comments

Be the first to add a comment