Коникотомия и подход к ней в армии обороны Израиля. В гражданских структурах эта процедура преподается и даже иногда проводится тренинг по ней но по факту парамедикам нельзя её проводить без присутствия врача. Что можно - вводить толстую иглу в мембрану и проводить вентиляцию лёгких (по типу jet ventilation) .
Но в армии подход иной . По принципам тактической медицины, хирургическое вскрытие дыхательных путей ставится в преимущество перед интубацией. Почему ? Процент успеха на поле боя выше , нужно меньше подготовки пациента и в принципе процесс короче и проще чем интубация . Главное это принять решение. В армии ,парамедик имеет право провести коникотомию сам. Производится вскрытие мембраны ,расширение ,ввод трубки и обязательна капнометрия /капнография.
Так как ,слава богу , боевых действий (сейчас) нет а поэтому армейские парамедики лечат гражданских. Так как страна небольшая , армейские амбулансы задействованы в реагировании на гражданские вызовы. Очень весело когда к пожилому инфарктнику с отеком лёгких заваливает бригада в боевых укладках и с автоматами. Но по теме - когда военные парамедики прибывают первыми на гражданский вызов - они вправе провести коникотомию.