🔸️🔸️🔸️🔸️🔸️
انصاف نیست که مسئولین ستاد و وزارت بهداشت با مصوبه ای که میتواند حیات مراکز را تهدید کند،مصداق ضرب المثل "نمک خوردن و نمکدان شکستن" قرار گیرند.
🔸️در شانزدهمین همایش فصلی انجمن علمی پزشکان عمومی با عنوان «ارتقاء کارکرد درمان نگه‌دارنده در مراکز درمان سرپایی»مورخ ۲۸شهریور ۹۸ ،
رئیس کانون سراسری انجمنهای صنفی مراکز درمان اعتیاد کشور در سخنرانی ابتدایی پنل تخصصی، در مورد بند ۸ مصوبه ۱۳۶ ستاد مبارزه با مواد مخدر گفت:
مهمترین هدف از راه اندازی مراکز سرپایی درمان اعتیاد در سال ۱۳۸۱ ،کاهش آسیبهای ناشی از اعتیاد بخصوص تزریق غیر ایمن و انتشار ویروس خطرناک ایدز بود که سلامت کل جامعه را به خطر انداخته بود و می رفت که به معضل بهداشتی عمومی تبدیل شود.
🔸️به فرموده مقام معظم رهبری در حوزه آسیبهای اجتماعی،ملاک موفقیت برنامه ها، "تغییر شاخص‌ها و کاستن از معضلات به طور ملموس" است.
مراکز درمان اعتیاد توانستند شاخصهای موجود در زمینه اعتیاد تزریقی و انتشار ایدز را به خوبی تغییر دهند.
پس به هدف تعریف شده ،دست یافته و خدمت بزرگی در راستای ارتقاء سلامت و کاهش آسیبهای اجتماعی ارائه دادند.
انصاف نیست که مسئولین ستاد و وزارت بهداشت با مصوبه ای که میتواند حیات مراکز را تهدید کند،مصداق ضرب المثل "نمک خوردن و نمکدان شکستن" قرار گیرند.
🔸️ دکتر غالبی توصیه کردند،حال که پس از ۱۷سال رشد کمی مراکز به خوبی صورت گرفته،زمان آن رسیده که از پتانسیل عظیمی که به لطف چهل هزار نیروی تحصیل کرده و آموزش دیده شکل گرفته،جهت ارتقاء کیفیت درمان،از جمله کارهای آموزشی و پژوهشی و پیشگیری سطح اول،استفاده کرد.
🔸️این مراکز باید در راستای درمان انواع اعتیاد از جمله اعتیاد به الکل،سیگار،قلیان،محرکها،توهم زاهها و حتی اعتیادهای رفتاری مثل وابستگی به موبایل،رایانه،فضای مجازی،پرخوری و غیره توانمند شوند.
مراکز جهت هرگونه خدمت در حوزه سلامت حتی غربالگری بیماریهای مزمن،آمادگی دارند.
🔸️دکتر غالبی ادامه دادند؛
ظاهرا طراحان مصوبه ۱۳۶ ستاد،مبنی بر واگذاری توزیع داروهای درمان اعتیاد به داروخانه ها استدلال خود را نداشتن نیروی کافی برای این امر،در معاونت داروی دانشگاه ها و همچنین نشت داروهای مخدر به بازار سیاه اعلام کرده اند.
✔دلیل اول،از آن جهت منطقی نیست که از شروع به کار مراکز،۱۷سال میگذرد و دانشگاه ها تاکنون برای این امر،نیروهائی استخدام کرده و کارها انجام میشده،مضافا اینکه با توجه به توزیع قریب به ۸۰۰ملیارد تومان داروی مخدر در مراکز سرپایی درمان اعتیاد و سود ۲۵درصدی دانشگاه ها،میتوان با ده درصد این درآمد، همه ی نیروهای لازم برای این امر را تامین مالی کرد.
حتی کانون حاضر هست با تشکیل شرکت تعاونی و تحت نظارت وزارت بهداشت،این وظیفه را متقبل شود.
✔استدلال دوم مبنی بر نشت داروهای مخدر نیز جای سوال دارد،چراکه اولا آمار مشخصی در این زمینه نداریم و طبق نتایج به دست آمده از یک تحقیق وسیع،فقط یک و نیم درصد از داروی متادون موجود در بازار سیاه،از مراکز نشت شده بوده،و تولید متادون توسط شرکتهای داروسازی،خیلی بیشتر از نیاز مراکز هست.
درهرصورت این معضل راهکار ساده ای دارد و آن،اجرای مصوبه چند سال پیش ستاد مبنی بر نشاندار و قابل ردیابی کردن بسته های دارویی،همراه با ارتقاء وظیفه نظارتی حاکمیت میباشد.
🔸️رئیس کانون سراسری انجمنهای صنفی مراکز درمان اعتیاد کشور عواقب اجرای بند ۸مصوبه ۱۳۶ را بسیار وسیع،خطرناک برای جامعه وغیر قابل جبران دانست و به تعدادی از آنها،از جمله موارد ذیل،تیتر وار اشاره نمودند؛
✔رفت و آمد های متعدد بیماران،بین داروخانه ها و مراکز.
✔کاهش انگیزه و استقبال مراجعین از خدمات آموزشی و روانشناسی مراکز
✔اضافه شدن یک واسطه جدید به فرآیند توزیع دارو و افزایش احتمال نشت و افزایش هزینه درمان اعتیاد برای بیماران.
✔مشکلات امنیتی ناشی از نگهداری هجم عظیم داروهای مخدر،در داروخانه ها.
✔مشکلات امنیتی ناشی از دریافت و حمل و نقل متادون از جانب درمانگران یا بیماران.
✔احتمال تهیه دارو از شرکتهای با کیفیت نامناسب توسط داروخانه ها به واسطه مسائل مالی.
🔸️دکتر غالبی با اشاره به موفقیت مراکز در خصوصی پوشش ۵۰ درصدی درمان معتادین کشور،و عدم توفیق حاکمیت در پیشگیری سطح اول،توصیه نمودند،دولت به جای دستکاری ساختار درمان اعتیاد،توان خود را جهت ارتقاء پیشگیری اولیه به کار ببندد.
🔸️ایشان در انتها با اشاره به تجربه ایالات متحده آمریکا در توزیع برخی داروهای مخدر در داروخانه ها و افزایش چهار برابری اعتیاد و مرگ و میر سه برابری معتادین،هشدار دادند که اجرای بند ۸مصوبه ۱۳۶ ستاد مبارزه با مواد مخدر،عواقب جبران ناپذیری برای سلامت کل جامعه اسلامی به همراه خواهد داشت.
لذا لغو این بند از مصوبه،بهترین راهکار برای امتناع از این عواقب هست.
🆔️ @mmt_iran
https://t.me/mmt_iran_arch/76
انصاف نیست که مسئولین ستاد و وزارت بهداشت با مصوبه ای که میتواند حیات مراکز را تهدید کند،مصداق ضرب المثل "نمک خوردن و نمکدان شکستن" قرار گیرند.
🔸️در شانزدهمین همایش فصلی انجمن علمی پزشکان عمومی با عنوان «ارتقاء کارکرد درمان نگه‌دارنده در مراکز درمان سرپایی»مورخ ۲۸شهریور ۹۸ ،
رئیس کانون سراسری انجمنهای صنفی مراکز درمان اعتیاد کشور در سخنرانی ابتدایی پنل تخصصی، در مورد بند ۸ مصوبه ۱۳۶ ستاد مبارزه با مواد مخدر گفت:
مهمترین هدف از راه اندازی مراکز سرپایی درمان اعتیاد در سال ۱۳۸۱ ،کاهش آسیبهای ناشی از اعتیاد بخصوص تزریق غیر ایمن و انتشار ویروس خطرناک ایدز بود که سلامت کل جامعه را به خطر انداخته بود و می رفت که به معضل بهداشتی عمومی تبدیل شود.
🔸️به فرموده مقام معظم رهبری در حوزه آسیبهای اجتماعی،ملاک موفقیت برنامه ها، "تغییر شاخص‌ها و کاستن از معضلات به طور ملموس" است.
مراکز درمان اعتیاد توانستند شاخصهای موجود در زمینه اعتیاد تزریقی و انتشار ایدز را به خوبی تغییر دهند.
پس به هدف تعریف شده ،دست یافته و خدمت بزرگی در راستای ارتقاء سلامت و کاهش آسیبهای اجتماعی ارائه دادند.
انصاف نیست که مسئولین ستاد و وزارت بهداشت با مصوبه ای که میتواند حیات مراکز را تهدید کند،مصداق ضرب المثل "نمک خوردن و نمکدان شکستن" قرار گیرند.
🔸️ دکتر غالبی توصیه کردند،حال که پس از ۱۷سال رشد کمی مراکز به خوبی صورت گرفته،زمان آن رسیده که از پتانسیل عظیمی که به لطف چهل هزار نیروی تحصیل کرده و آموزش دیده شکل گرفته،جهت ارتقاء کیفیت درمان،از جمله کارهای آموزشی و پژوهشی و پیشگیری سطح اول،استفاده کرد.
🔸️این مراکز باید در راستای درمان انواع اعتیاد از جمله اعتیاد به الکل،سیگار،قلیان،محرکها،توهم زاهها و حتی اعتیادهای رفتاری مثل وابستگی به موبایل،رایانه،فضای مجازی،پرخوری و غیره توانمند شوند.
مراکز جهت هرگونه خدمت در حوزه سلامت حتی غربالگری بیماریهای مزمن،آمادگی دارند.
🔸️دکتر غالبی ادامه دادند؛
ظاهرا طراحان مصوبه ۱۳۶ ستاد،مبنی بر واگذاری توزیع داروهای درمان اعتیاد به داروخانه ها استدلال خود را نداشتن نیروی کافی برای این امر،در معاونت داروی دانشگاه ها و همچنین نشت داروهای مخدر به بازار سیاه اعلام کرده اند.
✔دلیل اول،از آن جهت منطقی نیست که از شروع به کار مراکز،۱۷سال میگذرد و دانشگاه ها تاکنون برای این امر،نیروهائی استخدام کرده و کارها انجام میشده،مضافا اینکه با توجه به توزیع قریب به ۸۰۰ملیارد تومان داروی مخدر در مراکز سرپایی درمان اعتیاد و سود ۲۵درصدی دانشگاه ها،میتوان با ده درصد این درآمد، همه ی نیروهای لازم برای این امر را تامین مالی کرد.
حتی کانون حاضر هست با تشکیل شرکت تعاونی و تحت نظارت وزارت بهداشت،این وظیفه را متقبل شود.
✔استدلال دوم مبنی بر نشت داروهای مخدر نیز جای سوال دارد،چراکه اولا آمار مشخصی در این زمینه نداریم و طبق نتایج به دست آمده از یک تحقیق وسیع،فقط یک و نیم درصد از داروی متادون موجود در بازار سیاه،از مراکز نشت شده بوده،و تولید متادون توسط شرکتهای داروسازی،خیلی بیشتر از نیاز مراکز هست.
درهرصورت این معضل راهکار ساده ای دارد و آن،اجرای مصوبه چند سال پیش ستاد مبنی بر نشاندار و قابل ردیابی کردن بسته های دارویی،همراه با ارتقاء وظیفه نظارتی حاکمیت میباشد.
🔸️رئیس کانون سراسری انجمنهای صنفی مراکز درمان اعتیاد کشور عواقب اجرای بند ۸مصوبه ۱۳۶ را بسیار وسیع،خطرناک برای جامعه وغیر قابل جبران دانست و به تعدادی از آنها،از جمله موارد ذیل،تیتر وار اشاره نمودند؛
✔رفت و آمد های متعدد بیماران،بین داروخانه ها و مراکز.
✔کاهش انگیزه و استقبال مراجعین از خدمات آموزشی و روانشناسی مراکز
✔اضافه شدن یک واسطه جدید به فرآیند توزیع دارو و افزایش احتمال نشت و افزایش هزینه درمان اعتیاد برای بیماران.
✔مشکلات امنیتی ناشی از نگهداری هجم عظیم داروهای مخدر،در داروخانه ها.
✔مشکلات امنیتی ناشی از دریافت و حمل و نقل متادون از جانب درمانگران یا بیماران.
✔احتمال تهیه دارو از شرکتهای با کیفیت نامناسب توسط داروخانه ها به واسطه مسائل مالی.
🔸️دکتر غالبی با اشاره به موفقیت مراکز در خصوصی پوشش ۵۰ درصدی درمان معتادین کشور،و عدم توفیق حاکمیت در پیشگیری سطح اول،توصیه نمودند،دولت به جای دستکاری ساختار درمان اعتیاد،توان خود را جهت ارتقاء پیشگیری اولیه به کار ببندد.
🔸️ایشان در انتها با اشاره به تجربه ایالات متحده آمریکا در توزیع برخی داروهای مخدر در داروخانه ها و افزایش چهار برابری اعتیاد و مرگ و میر سه برابری معتادین،هشدار دادند که اجرای بند ۸مصوبه ۱۳۶ ستاد مبارزه با مواد مخدر،عواقب جبران ناپذیری برای سلامت کل جامعه اسلامی به همراه خواهد داشت.
لذا لغو این بند از مصوبه،بهترین راهکار برای امتناع از این عواقب هست.
🆔️ @mmt_iran
https://t.me/mmt_iran_arch/76
Comments
Be the first to add a comment
Log in to comment