这些年,你洗澡的水温可能调错了

2018.10.2414:56:01

来源: 丁香园

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概括说来,关于洗澡水温,合理的解决办法应该是这样的:

 1. 热水器设定水温应保持水箱温度高于 60 ℃,洗碗机、蒸汽加湿器等设备水温不低于 50 ℃。

 2. 同时,给淋浴喷头、浴缸及水槽水龙头都安装一个防烫伤恒温混水阀,使得人体直接接触的水温尽量低于 49 ℃。 

3. 儿童用水,热水器水温设定温度还应比 49 ℃ 更低,出水温度以手肘试温不感觉烫为宜。 

4. 绝不要让孩子独自放洗澡水,给婴幼儿洗澡前一定要先检查水温。 

5. 如果要泡澡,一定先放冷水再兑热水;淋浴前先开冷水,洗澡后先关热水。 

作为南方人,冬天能洗一个温度适宜的热水澡,简直是一天中最大的享受。



但是,作为感染性疾病专业的医学硕士,我深知我喜欢的 40 ℃ 左右的水温对很多细菌而言也是极佳的生长繁殖温度。

比如我在 《热水泡澡,警惕以下疾病》(← 点击这里)一文中提到的军团菌,WHO 给出的不同温度下的生存情况数据是这样的[1]: 

70 ℃ 以上:立即死亡  

60 ℃ 以上:2 分钟内 90% 死亡 

50 ℃ 左右:80-124 分钟内 90% 死亡 

48-50 ℃:存活但不繁殖 

32-42 ℃:最佳生长温度范围 而对大多数细菌来说,30 到 40 ℃ 是它们最适宜的生长温度,一般细菌培养用的保温箱,温度就定在 35 ℃ 左右。

所以,你看到了,当我在 40 ℃ 左右的热水浴中放声高歌的同时,细菌们也在进行生命的狂欢。

对细菌们来说,这时和你一起热水浴的细菌,就像待在妈妈子宫里一样,秒秒钟分裂出一群子子孙孙。 

热水系统污染有多普遍? 

加拿大魁北克省一项关于 211 个家庭的调查表明,40% 的电热水器出水都可以检测到军团菌[2]。

相对来说,由于设备设计因素的差异,燃气/油型热水器则较少发现军团菌污染的迹象。许多电热水器由于水箱受热不均等因素,即使将水温设定在 60 ℃ 以上,水箱底部的水温也只有 30-40 ℃,因此很适宜细菌繁殖。 

除了感染的风险,许多洗碗机等设备对设备水温也有所要求,因为许多去污剂的最佳起效温度在 50-60 ℃ 之间。 

那就调高水温吧? 

调高水温,细菌是没生命狂欢了,但是,这又有烫伤的风险。 

有研究表明,44 ℃ 热水持续接触 6 小时左右会导致 II-III 度烫伤,如果水温升高 5 ℃(即 49 ℃),则需 10 分钟,而 60 ℃ 以上的热水接触十几秒钟就可能发生深度烫伤[3]。 

家庭用水容易发生烫伤的另外一个原因是,水龙头才开时,流出的水温是较低的,但随着热水迅速涌向出水口,水温可能短时间内迅速上升,让你猝不及防。 

儿童,特别是婴幼儿,皮肤娇嫩,行为缺乏自知力,是烫伤的高发人群,全世界范围内 60-80% 的儿童烧伤案例是由烫伤引起。

而老年人肢体末梢神经功能减退、循环较差,对热和痛的感觉比较迟钝,警惕性也较差,因此也很容易被烫伤。 

医院烧伤科不时接到因为水温太烫导致婴儿严重烫伤的病例,根据重庆某医院的数据,7 岁以下的小儿烫伤有 53.8% 是洗澡操作不当所致[4]。

就在 2015 年 1 月 12 日,一名两岁幼童随母亲在公共浴室洗澡,还造成全身多部位深 II 度烫伤,经鉴定构成九级伤残。 

多热的水会烫伤皮肤? 

烫伤属于烧伤的一种,根据受累的皮肤深度不同,可分为 I 度、浅 II 度、深 II 度、III 度。

虽然大多数烫伤病例没有生命危险,但深 II 度以上烧烫伤会在患处留下明显疤痕,除了造成不小经济负担,更给患者及家属带去挥之不去的心理阴影。 

1977 年,美国华盛顿州有超过 80% 的家庭,其家用热水水温高于 54 ℃,平均水温在 61 ℃ 左右,这造成了大量的家庭环境下的烫伤案例,有近 1/4 的儿童烫伤缘于水龙头里的过高温度的热水。 

1983 年,华府通过了一项法案,要求家用热水预设温度不超过 49 ℃(120 oF)。

5 年后,华府地区家庭热水的平均温度下降至 50 ℃ 以下,烫伤发病率与法案实施前相比也下降了一半多。 



怎样平衡「高温除菌」和「低温防烫」? 

显然「尽量高温以清除细菌」和「控制高温以避免烫伤」两者需求无法同时满足,那这二者间到底该如何抉择?冬天洗澡时水温应该怎么调才合适呢? 这得具体情况具体分析了。 

1、自带储水装置的热水器 

许多家用热水器都自带有储水装置,这种情况下,应尽量保证水箱中的水温在 60℃ 以上,以抑制军团菌等细菌的繁殖,并在出水处安装一个防烫伤阀门,让冷热水混合,使得使用时水温降低至 49℃ 以下。

2、燃气型热水器 

对于燃气型热水器,其细菌污染风险较小,但出水温度较高,烫伤风险较大,因此,应当调整水温低于 49℃ 从而防止烫伤。

3、多路家庭用水系统 

对于同时供应浴室、厨房的多路家庭用水系统,热水供应设备越多,被污染可能性越大,因此 WHO 建议,一天中至少要有一次水箱中的整体水温要达到 60℃ 以上,并持续至少 5 分钟。

除此之外,热水经管道接近出水口时的温度应该在 50℃ 以上,为了防止烫伤,出水口处也应安装防烫伤保护装置。

当然,为了防止被洗澡水烫伤,要达到文章一开始提出的要求,你可能得在装修房子时候多支出一笔费用了。

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