«Я сдал анализы, у меня все хорошо!»

Это самый частый ответ, который я слышу в кабинете на предположение о проблемах со здоровьем. Давайте разбираться, что не так с этой фразой.

Пациент приносит жалобы на симптомы. И цифры анализов, которые в рамках референсных значений. Исчезают ли от этого симптомы? Нет. Более того, на листке с анализами написано, что интерпретировать их должен врач. И это неслучайно. Референсные значения – это средние значения, в соответствии с кривой нормального распределения по популяции. И по некоторым показателям (например, сахару натощак) они сильно изменились за последние 10-15 лет. Не потому что более высокий сахар стал лучше влиять на организм. А потому что людей с высоким сахаром стало статистически больше, и норма сместилась.

У человека могут быть проблемы с щитовидной железой, хотя анализы покажут, что ТТГ в нижних, но все-таки пределах нормы. ТТГ в норме, а человек еле ноги волочит. Или еще один распространенный случай: по анализам железо в норме, только оно не усвоилось, а плавает в кровотоке, вот анализы норму и показывают. Потому врач интерпретирует анализы в контексте ваших жалоб, симптомов, того, что он наблюдает при осмотре, и всегда спросит, как вы себя чувствуете при таких показателях. И если плохо, расскажет как это корректировать.

Какие именно анализы сдавать - тоже знает врач. Идея сначала сдать анализы (какие? их примерно 6 000 разных), а потом идти к врачу не экономит время и деньги, а совсем наоборот. Скорее всего, врач назначит совсем другие анализы, исходя из ваших жалоб и своих гипотез о диагнозе. Задача пациента, как бы это банально ни звучало, быть пациентом. Играть свою партию. Рассказывать врачу о симптомах, давать обратную связь на назначенное лечение, задавать вопросы, которые волнуют, озвучивать сомнения и опасения. И тогда все будет хорошо не в анализах, а на самом деле.