خطر مواجه شدن نظام درمان اعتیاد کشور با فرآیند آزمون و خطا/ضرورت هولوگرام‌دار کردن داروی متادون
🔹️پیرو پیش نویس ضابطه سازمان غذا و داروی وزارت بهداشت، جهت توزیع و عرضه دارو‌های مخدر در داروخانه‌ها، جمعی از کارشناسان حوزه مدیریت و درمان اعتیاد کشور و شرکت کنندگان در کارگاه ارتقاء عملکرد مراکز درمان اعتیاد در مرکز ملی مطالعات اعتیاد ایران ضمن ابراز نگرانی جدی از عدم توجه به اسناد بالادستی و قوانین جاری کشور و مستندات علمی و تجارب کشوری و جهانی در حوزه سیاست گذاری، مدیریت و درمان اعتیاد اعلام کردند؛ در تدوین بخش‌هایی از این پیش نویس به موضوع افزایش شیوع اعتیاد در کشور و مسمومیت دارویی و مرگ و میر ناشی از آن توجه نشده است.
🔹️دکتر مجتبی غالبی، رئیس کانون سراسری انجمن‌های صنفی مراکز درمان اعتیاد کشور، ضمن هشدار در مورد عواقب خطرناک توزیع دارو‌های ویژه درمان اعتیاد در داروخانه‌ها گفت: وزارت بهداشت از مصوبه کمیته درمان ستاد مبارزه با مواد مخدر و تذکر ده‌ها نماینده مجلس چشم‌پوشی کرده است.
متاسفانه اخیرا سازمان غذا و داروی وزارت بهداشت با تلاش زائد الوصفی به دنبال در اختیار گرفتن دارو‌های ویژه درمان اعتیاد و توزیع یا عرضه این دارو‌ها توسط داروخانه‌های منتخب است.
وزارت بهداشت مصوبه کمیته درمان ستاد مبارزه با مواد مخدر کشور را به هیچ انگاشته و بدون توجه به عواقب قطعی و خطرناک این طرح، برای جامعه اسلامی ایران و صرفا برای دستیابی به منفعت مالی و حمایت از اعضاء صنفی خود، همچنان پیگیر در اختیار گرفتن دارو‌های مخدر ویژه درمان اعتیاد و توزیع یا عرضه آن در داروخانه‌ها است.
🔹️دکتر علی فرهودیان، روانپزشک و عضو هیات علمی دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی ،جابجایی دارو از مراکز درمانی به داروخانه ها، نه تنها هیچ مشکلی را حل نمی‌کند، بلکه به نوعی، ادامه و حالت تشدید شده اقدامات مخربی است که وضعیت درمان اعتیاد را به این نقطه کشانده است.
مسئولین، به جای آنکه دایما فشار به مراکز را افزایش دهند، سیستم قاچاق متادون را از مبدا تا مصرف کننده نهایی کنترل کنند. لازمه این کار، هولوگرام دار کردن داروی متادون از مبدا تولید، شفاف کردن تولید و عرضه متادون از ابتدا تا انتها و کنترل و ممانعت از فروش متادون و سایر دارو‌های مخدر در مکانهایی مانند عطاری ها که حتی یک مورد آن هم غیرقانونی است.
🔹️دکتر علیرضا نوروزی، روانپزشک، پژوهشگر گروه مدرسین مرکز ملی مطالعات اعتیاد ایران، در شرایط موجود بیماران تحت درمان، برای دریافت ویزیت و دارو‌های آگونیست و خدمات روان شناختی و آموزشی به مراکز سرپایی درمان اعتیاد مراجعه و تمام این خدمات را در یک محل دریافت می‌کنند، چنانچه این افراد مجبور باشند علاوه بر مراجعه به مرکز، مجدداً جهت دریافت دارو به داروخانه مراجعه نمایند ، هزینه‌های درمانی غیرمستقیم، شامل هزینه رفت و آمد و وقت صرف شده، به صورت نالازمی افزایش پیدا می‌کند. این موضوع خصوصاً در گروه‌های کم درآمد بر امکان تداوم درمان اثر منفی جدّی می‌گذارد.
🔹️دکتر هومان نارنجی‌ها، فعال حوزه پیشگیری، درمان و پژوهش در حوزه اعتیاد، این تصمیم گیری در حالی صورت می‌گیرد که سازمان غذا و دارواطلاعات دقیقی از میزان تولید دارو‌های مخدر از کارخانجات ندارد و صدور مجوز‌های تولید مخدر به این شرکت‌ها رو به افزایش است.
چرا مصوبه نصب برچسب بارکد خوان و رهگیری دارو از کارخانه تولید کننده داروی مخدر تا کلینیک‌ها سالهاست که در اسناد ستاد مبارزه با مواد مخدر خاک می‌خورد و اصلا اجرایی نمی‌شود، ولی ناگهان یک طرح غیر مرتبط و انحرافی در اولویت اجرایی سازمان غذا و دارو قرار می‌گیرد؟
🔹️دکتر رادفر، پژوهشگر و درمانگر اعتیاد و فلوشیپ مطالعات اعتیاد از دانشگاه ایالتی کالیفرنیا ، جداسازی توزیع متادون از فرایند درمان، منجر به آسیب‌های مهلک، هم به بیمار و کیفیت نه‌چندان استوار خدمات موجود شده و هم به شبکه‌ای با بیش از ۷۵۰۰ مرکز درمانی و نزدیک به ۴۰هزار نفر ارائه‌دهنده‌ی خدمت، پس شاید لازم باشد مسئولین امر با نگاه واقع‌بینانه تصمیمی را که به راحتی با احتساب بیماران بیش از ۱میلیون نفر را به صورت مستقیم و نزدیک به ۱۰ میلیون نفر را به صورت غیرمستقیم تحت‌تاثیر قرار می‌دهد با دلایل سطحی و عامه‌پسند و توجیهات نه چندان پیچیده توجیه نکنند و مصلحت عمومی کشور را فدای منافع مادی یک اقلیت نه چندان نامشخص نکنند. پیدا کردن سرنخ‌های نشتی متادون به این سطح گسترده خیلی سخت نخواهد بود.
🔹️دکتر فرحزادی ،مدیر مرکز تحقیقات اعتیاد و علوم رفتاری دانشگاه علوم پزشکی یزد ،اینکه سیاستگذاران سلامت کشور نشت داروی مخدر را بعنوان یکی از چالش‌های سلامت در کشور شناخته اند و در صدد رفع آن بر آمده اند (هر چند از مهمترین مبادی نشت غافل بوده اند) بسیار امیدوار کننده می‌باشد، ولی تصمیم عجولانه و غیرعلمی رفع این معضل قابل تامل بوده است.
🔹️پیرو پیش نویس ضابطه سازمان غذا و داروی وزارت بهداشت، جهت توزیع و عرضه دارو‌های مخدر در داروخانه‌ها، جمعی از کارشناسان حوزه مدیریت و درمان اعتیاد کشور و شرکت کنندگان در کارگاه ارتقاء عملکرد مراکز درمان اعتیاد در مرکز ملی مطالعات اعتیاد ایران ضمن ابراز نگرانی جدی از عدم توجه به اسناد بالادستی و قوانین جاری کشور و مستندات علمی و تجارب کشوری و جهانی در حوزه سیاست گذاری، مدیریت و درمان اعتیاد اعلام کردند؛ در تدوین بخش‌هایی از این پیش نویس به موضوع افزایش شیوع اعتیاد در کشور و مسمومیت دارویی و مرگ و میر ناشی از آن توجه نشده است.
🔹️دکتر مجتبی غالبی، رئیس کانون سراسری انجمن‌های صنفی مراکز درمان اعتیاد کشور، ضمن هشدار در مورد عواقب خطرناک توزیع دارو‌های ویژه درمان اعتیاد در داروخانه‌ها گفت: وزارت بهداشت از مصوبه کمیته درمان ستاد مبارزه با مواد مخدر و تذکر ده‌ها نماینده مجلس چشم‌پوشی کرده است.
متاسفانه اخیرا سازمان غذا و داروی وزارت بهداشت با تلاش زائد الوصفی به دنبال در اختیار گرفتن دارو‌های ویژه درمان اعتیاد و توزیع یا عرضه این دارو‌ها توسط داروخانه‌های منتخب است.
وزارت بهداشت مصوبه کمیته درمان ستاد مبارزه با مواد مخدر کشور را به هیچ انگاشته و بدون توجه به عواقب قطعی و خطرناک این طرح، برای جامعه اسلامی ایران و صرفا برای دستیابی به منفعت مالی و حمایت از اعضاء صنفی خود، همچنان پیگیر در اختیار گرفتن دارو‌های مخدر ویژه درمان اعتیاد و توزیع یا عرضه آن در داروخانه‌ها است.
🔹️دکتر علی فرهودیان، روانپزشک و عضو هیات علمی دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی ،جابجایی دارو از مراکز درمانی به داروخانه ها، نه تنها هیچ مشکلی را حل نمی‌کند، بلکه به نوعی، ادامه و حالت تشدید شده اقدامات مخربی است که وضعیت درمان اعتیاد را به این نقطه کشانده است.
مسئولین، به جای آنکه دایما فشار به مراکز را افزایش دهند، سیستم قاچاق متادون را از مبدا تا مصرف کننده نهایی کنترل کنند. لازمه این کار، هولوگرام دار کردن داروی متادون از مبدا تولید، شفاف کردن تولید و عرضه متادون از ابتدا تا انتها و کنترل و ممانعت از فروش متادون و سایر دارو‌های مخدر در مکانهایی مانند عطاری ها که حتی یک مورد آن هم غیرقانونی است.
🔹️دکتر علیرضا نوروزی، روانپزشک، پژوهشگر گروه مدرسین مرکز ملی مطالعات اعتیاد ایران، در شرایط موجود بیماران تحت درمان، برای دریافت ویزیت و دارو‌های آگونیست و خدمات روان شناختی و آموزشی به مراکز سرپایی درمان اعتیاد مراجعه و تمام این خدمات را در یک محل دریافت می‌کنند، چنانچه این افراد مجبور باشند علاوه بر مراجعه به مرکز، مجدداً جهت دریافت دارو به داروخانه مراجعه نمایند ، هزینه‌های درمانی غیرمستقیم، شامل هزینه رفت و آمد و وقت صرف شده، به صورت نالازمی افزایش پیدا می‌کند. این موضوع خصوصاً در گروه‌های کم درآمد بر امکان تداوم درمان اثر منفی جدّی می‌گذارد.
🔹️دکتر هومان نارنجی‌ها، فعال حوزه پیشگیری، درمان و پژوهش در حوزه اعتیاد، این تصمیم گیری در حالی صورت می‌گیرد که سازمان غذا و دارواطلاعات دقیقی از میزان تولید دارو‌های مخدر از کارخانجات ندارد و صدور مجوز‌های تولید مخدر به این شرکت‌ها رو به افزایش است.
چرا مصوبه نصب برچسب بارکد خوان و رهگیری دارو از کارخانه تولید کننده داروی مخدر تا کلینیک‌ها سالهاست که در اسناد ستاد مبارزه با مواد مخدر خاک می‌خورد و اصلا اجرایی نمی‌شود، ولی ناگهان یک طرح غیر مرتبط و انحرافی در اولویت اجرایی سازمان غذا و دارو قرار می‌گیرد؟
🔹️دکتر رادفر، پژوهشگر و درمانگر اعتیاد و فلوشیپ مطالعات اعتیاد از دانشگاه ایالتی کالیفرنیا ، جداسازی توزیع متادون از فرایند درمان، منجر به آسیب‌های مهلک، هم به بیمار و کیفیت نه‌چندان استوار خدمات موجود شده و هم به شبکه‌ای با بیش از ۷۵۰۰ مرکز درمانی و نزدیک به ۴۰هزار نفر ارائه‌دهنده‌ی خدمت، پس شاید لازم باشد مسئولین امر با نگاه واقع‌بینانه تصمیمی را که به راحتی با احتساب بیماران بیش از ۱میلیون نفر را به صورت مستقیم و نزدیک به ۱۰ میلیون نفر را به صورت غیرمستقیم تحت‌تاثیر قرار می‌دهد با دلایل سطحی و عامه‌پسند و توجیهات نه چندان پیچیده توجیه نکنند و مصلحت عمومی کشور را فدای منافع مادی یک اقلیت نه چندان نامشخص نکنند. پیدا کردن سرنخ‌های نشتی متادون به این سطح گسترده خیلی سخت نخواهد بود.
🔹️دکتر فرحزادی ،مدیر مرکز تحقیقات اعتیاد و علوم رفتاری دانشگاه علوم پزشکی یزد ،اینکه سیاستگذاران سلامت کشور نشت داروی مخدر را بعنوان یکی از چالش‌های سلامت در کشور شناخته اند و در صدد رفع آن بر آمده اند (هر چند از مهمترین مبادی نشت غافل بوده اند) بسیار امیدوار کننده می‌باشد، ولی تصمیم عجولانه و غیرعلمی رفع این معضل قابل تامل بوده است.
Comments
Be the first to add a comment
Log in to comment