Хотел бы кое-что добавить.
Окей, это немного странно звучит, но мы не любим такие случаи. Так же, как мы не любим педиатрию или массовые травмы, по одной причине: нам очень неуютно в таких ситуациях. Нам нравится, когда сцены простые, вроде очевидного инфаркта с изменениями в ЭКГ, нам нравятся травмы, мы любим работу по протоколам, где все понятно, даже если и тяжело. Мы не любим приезжать на сцену и не понимать, что происходит, мы не любим детей педиатрические случаи, потому что у нас в них просто меньше опыта, мы не любим массовую травму мы уже не раз рассказывали почему, и вот еще мы не любим вот такие вот случаи.
В них проблема в том, что мы должны полностью изменить нашим основным рефлексам. Вместо оценки ситуации, оценки A-B-C, устранения непосредственных угроз, первичной стабилизации и эвакуации нам приходится иметь дело с супер-сложной сценой, на которой невозможно получить необходимый доступ к пациенту, невозможно полностью устранить угрозы, приходится применять техники экзотические техники которые мы никогда не применяем (вроде face-to face intubation), и плюс приходится думать о непривычной патофизиологии и об отложенных проблемах вроде гиперкалемии и гипотермии, с которыми мы обычно не встречаемся. И все это в условиях, далеких от оптимальных, в постоянном контакте с другими службами, с которыми мы обычно в таком контексте не контактируем, в ситуации которая требует импровизации и постоянного принятия тяжелых и спорных решений.
Тяжело описать всю сложность подобной ситуации в нескольких абзацах, поэтому мы оставим здесь ссылку на полуторачасовую лекцию-разбор клинического случая, который очень похож и отлично показывает все грани подобных ситуаций и те решения, которые приходится принимать персоналу на сцене (на случай, если вдруг сериалы на нетфликсе у вас закончились):
https://www.youtube.com/watch?v=tfDhQbv0ojc&ab_channel=sworbhp
Окей, это немного странно звучит, но мы не любим такие случаи. Так же, как мы не любим педиатрию или массовые травмы, по одной причине: нам очень неуютно в таких ситуациях. Нам нравится, когда сцены простые, вроде очевидного инфаркта с изменениями в ЭКГ, нам нравятся травмы, мы любим работу по протоколам, где все понятно, даже если и тяжело. Мы не любим приезжать на сцену и не понимать, что происходит, мы не любим детей педиатрические случаи, потому что у нас в них просто меньше опыта, мы не любим массовую травму мы уже не раз рассказывали почему, и вот еще мы не любим вот такие вот случаи.
В них проблема в том, что мы должны полностью изменить нашим основным рефлексам. Вместо оценки ситуации, оценки A-B-C, устранения непосредственных угроз, первичной стабилизации и эвакуации нам приходится иметь дело с супер-сложной сценой, на которой невозможно получить необходимый доступ к пациенту, невозможно полностью устранить угрозы, приходится применять техники экзотические техники которые мы никогда не применяем (вроде face-to face intubation), и плюс приходится думать о непривычной патофизиологии и об отложенных проблемах вроде гиперкалемии и гипотермии, с которыми мы обычно не встречаемся. И все это в условиях, далеких от оптимальных, в постоянном контакте с другими службами, с которыми мы обычно в таком контексте не контактируем, в ситуации которая требует импровизации и постоянного принятия тяжелых и спорных решений.
Тяжело описать всю сложность подобной ситуации в нескольких абзацах, поэтому мы оставим здесь ссылку на полуторачасовую лекцию-разбор клинического случая, который очень похож и отлично показывает все грани подобных ситуаций и те решения, которые приходится принимать персоналу на сцене (на случай, если вдруг сериалы на нетфликсе у вас закончились):
https://www.youtube.com/watch?v=tfDhQbv0ojc&ab_channel=sworbhp
Comments
Be the first to add a comment
Log in to comment