Из 25484 раненых с августа 2007 года солдат, данные которых вошли в обзор, 2501 (9,8%) прибыли в отделение неотложной хирургии с гипотермией.

Из этих 2501:
1) 19 раненых (0,75%) с температурой тела ниже 32 градусов Цельсия - т.е. в сильном переохлаждении.
2) 225 раненых (9%) с температурой тела от 32 до 33,9 градусов Цельсия - умеренное переохлаждение
3) 2257 раненых (90%) с температурой тела от 34 до 36 градусов Цельсия - легкое переохлаждение.

Среди раненых с переохлаждением легкой и средней степени тяжести были более серьезные травмы головы, шеи и конечностей, тогда как среди пациентов с тяжелым переохлаждением было больше травм туловища.

Выживаемость раненых при тяжелой гипотермии составила 57,8% по сравнению с 80,9% и 90,9% при умеренной и легкой гипотермии, соответственно.

Связь гипотермии со смертностью была статистически значимой даже при многомерном анализе, который учитывал тяжесть травмы, механизм травмы, принадлежность жертвы к группе населения - армия США, гражданские или местная армия - и место травмы. Это значительно больше, чем у жертв, не пострадавших от гипотермии (22,6% против 7,5%).

Вывод исследователей - очень важно принять меры для предотвращения переохлаждения пострадавшего от травмы, уделяя особое внимание укрыванию раненого, удалению его и изоляции от холодной окружающей среды и введению нагретых продуктов крови (когда эти показания есть).

Про нагрев инфузии на догоспитальном этапе мы уже писали ранее здесь, а вот об правильном укрывании раненого и изоляции от холодной среды ещё напишем.