Интереснейшая статья вышла в Annals of Neurology об аспирине, который пациенты принимали перед инсультом.

Дело в том, что большинство (около 80%) инсультов имеют ишемическую причину, т.е. закупорка артерии головного мозга тромбом крови. Но остальные 20% имеют геморологическую причину, т.е. разрыв артерии и кровоизлияние в мозг.

Если в ишемическом инсульте аспирин может очень помочь (как и при инфаркте миокарда), то при геморолагическом варианте аспирин может убить. На догоспитальном этапе, не имея под рукой компьютерной томографии, нам очень трудно определить, с каким типом инсульта мы имеем дело. Поэтому, из-за большого риска, аспирин строго настрого запрещен при подозрении на инсульт.

Но все меняется. Может измениться и эта очередная аксиома, если удастся доказать, что аспирин не так страшен, как его малюют. Или же ввести на догоспитальный этап дополнительные средства диагностики. Например КТ на колесах с нейрологом в бригаде, готовым дать пациенту tPA (Tissue Plasminogen Activator) для разжижжения тромба.