احتمال viral shedding در مدفوع تا نزدیک پنج هفته بعد از منفی شدن نمونه ی تنفسی وجود دارد!
در یک مطالعه که در مجله معتبر Lancet gastroenterology به چاپ رسیده است، از ۷۴ بیمار با respiratory swabs مثبت، نمونه مدفوع برای ۴۱ مورد مثبت بوده است. در این بیماران نمونه تنفسی برای میانگین ۱۶/۷ روز مثبت بوده ولی نمونه ی مدفوع برای میانگین ۲۷/۹ روز مثبت بوده است. به این معنی که نمونه مدفوع برای میانگین ۱۱/۲ روز بیشتر از نمونه تنفسی مثبت بوده است. در حال حاضر تصمیم برای مرخص کردن بیمار، بر اساس نبود علائم و وجود دو تست متوالی پی سی آر از خلط یا مسیر تنفسی در فاصله ی بیش از ۲۴ ساعت صورت می گیرد. اما این مطالعه نشان می دهد که ویروس به شکل فعال در مسیر گوارشی در حال تکثیر می باشد و انتقال دهانی-مدفوعی هم می تواند حتی بعد از منفی شدن نمونه تنفسی امکان پذیر باشد.
در یک مطالعه که در مجله معتبر Lancet gastroenterology به چاپ رسیده است، از ۷۴ بیمار با respiratory swabs مثبت، نمونه مدفوع برای ۴۱ مورد مثبت بوده است. در این بیماران نمونه تنفسی برای میانگین ۱۶/۷ روز مثبت بوده ولی نمونه ی مدفوع برای میانگین ۲۷/۹ روز مثبت بوده است. به این معنی که نمونه مدفوع برای میانگین ۱۱/۲ روز بیشتر از نمونه تنفسی مثبت بوده است. در حال حاضر تصمیم برای مرخص کردن بیمار، بر اساس نبود علائم و وجود دو تست متوالی پی سی آر از خلط یا مسیر تنفسی در فاصله ی بیش از ۲۴ ساعت صورت می گیرد. اما این مطالعه نشان می دهد که ویروس به شکل فعال در مسیر گوارشی در حال تکثیر می باشد و انتقال دهانی-مدفوعی هم می تواند حتی بعد از منفی شدن نمونه تنفسی امکان پذیر باشد.
Comments
Be the first to add a comment
Log in to comment