9 comments
Зачем вводить в заблуждение пациентов, вырывая кусочек фразы про астению из контекста? В инструкции к препарату Мэлсмон ясно написано: Фармакотерапевтическая группа: противоклимактерическое средство. Далее в показаниях: в составе комплексной терапии , для коррекции астенических состояний У ЖЕНЩИН В ПЕРИ-И ПОСТМЕНОПАУЗЕ, характеризующихся снижением внимания, работоспособности , чрезмерной возбудимостью и реактивностью. Это означает, что данный препарат может назначить либо врач-гинеколог, либо эндокринолог женщинам , у которых климакс. Ни о какой отдельно взятой астении речь не идёт, и препарат не имеет такой регистрации, как пишет уважаемая доктор Щербатова.
При этом препарат с осторожностью назначают при желчнокаменной болезни, нарушениях функций эндокринных желез- что очень распространено в До климактерическом возрасте , различные аутоиммунные заболевания щитовидной железы. То, что клиника доктора Щербатовой использует этот препарат в огромно количестве вовсе не даёт оснований заявлять, что им лечат астению и реабилитируют после covid
Препарат Лаеенек зарегистрирован же как : иммуномодулятор и гератопротектор ( защищающий печень), и спектр назначений по возрасту даже и гендерным характеристикам у него намного шире. Плюс , Лаеннек применяется при вирусных герпес-инфекциях, атопическом дерматите , и при различных заболеваниях печени. В противопоказаниях значатся лишь детский возраст , беременность и лактация, ну и аллергия на компоненты( как и у Мэлсмона тоже).
Лаеннек может назначить как врач-терапевт, аллерголог , так и дерматолог-косметолог . У Лаеннека также есть схемы точечного введения , не только капельницы. Хотелось бы, чтобы пациенты знали , где взять правильную информацию - для этого надо просто открыть Инструкцию по применению лекарственного средства. Выбор и «любовь» врача к тому или иному средству основана не на его истинных характеристиках , а на коммерческой составляющей от поставщика , дающего большую скидку на большие объёмы закупок. Оба препарата хороши, и у каждого свои показания, и у Мэлсмона они очень ограничены - лечение климактерических симптомов . Поэтому уважаемый доктор нарушает закон в части несоблюдения назначения лекарственных средств в соответсвии с инструкцией к препарату. Не думаю, что пациентам с covid в амбулаторную карту пациента пишут диагноз, связанный с климаксом . Да и Ксении Собчак рановато ещё
Если Смотреть обе инструкции, то лаеннек может назначаться только-атомический дерматит,герпес,гепатит и соответствующие врачи.Мэлсмон все же пошире-астенические состояния в пери и постменопаузе характеризующиеся снижением внимания,работоспособности,чрезмерной возбудимостью и реактивностью -это состояние на которое жалуются 95% женщин 45+, а многие и раньше, и здесь врач находясь в правовом поле может назначить препарат,преследуя и другие цели (реабилитация,восстановление,просто поддержка организма).Поэтому не вводите пациентов в заблуждение.Врач,который понимает что такое плацентарная терапия и как это работает, понимает,что возможности препаратов намного шире и подбирает тот или иной препарат.По составу препараты имеют отличия-в мэлсмоне отсутствуют факторы роста,цитокины, то что присутствует в лаеннеке. Именно поэтому гинекологи рекомендуют мэлсмон пациенткам с гинекологическим раком в анамнезе после операций.Это безопасно и исследование есть,опубликованное.Мэлсмон не имеет прямого влияния на имунную систему, только опосредованно,за счёт восстановления «дыхания» клетки, метаболизма, работы митохондрий и соответственно энергии. Это безопасно и эффективно.И доктор,назначая мэлсмон понимает,что работает с первопричиной нарушений- самой повреждённой клеткой,восстанавливая ее
Что касается Ковид ни у Лаеннека ни у Мэлсмона нет в показаниях (и быть по факту не может).Лаеннек иммуномодулятор -здесь вопрос открытый,так как при Ковид в тяжелых случаях назначают имуносупрессорную терапию.Для поддержки печени если она поражена -наверно да.Но эти назначения будут тоже не совсем в правовом поле, если читать дословно инструкцию к лаеннеку.
Что касается назначения Мэлсмон при/после Ковид - это безусловная поддержка организма за счёт восстановления тканевого дыхания и энергии клеток (именно Астении, которая прописана в инструкции, хоть и ограничена возрастом пери и постменопаузы, но именно пациенты в этом возрасте болеют тяжелее).Поэтому доктор Щербатова и пишет, что она выбирает мэлсмон и почему, и это ее право и на это есть основания и доказательная база
А если говорить о возрасте,кому и когда показана плацентарная терапия Мэлсмон - давайте ещё раз обратимся к инструкции.Перименопауза- начинается задолго до того, как начнётся менопауза,приливы и т.д.И начинается именно с астении, снижения работоспособности и часто за 5-10 лет до наступления менопаузы.Сегодня общая позиция гинекологов - обращать внимание на эти симптомы и лечить,как только они появились.Чем лечить, когда гормоны ещё в норме и рано назначать менопаузалтную терапию? Ответ-мэлсмон, особенно для тех пациенток,которые задумываются о сохранении здоровья, красоты, активности как физической так и социальной.Потому что мэлсмон не только лечит астению, восстанавливая работу митохондрий , но и помогает клеткам стареть медленнее,поддерживая их метаболизм, включая клетки кожи.
Астения в инструкции к Мэлсмон указана исключительно при лечении климакса! И фармааотерапевтическая группа такая же. Это вы вводите в заблуждение, рассказывая как реабилитировать астеники после ковид даже тем, у кого клипера нет. И не находится врач в правовом поле. Назначая официально Мэлсмон, если женщина не в климаксе. Показание - лечение астенических состояний в пери-постменопаузе. А вы точку ставите до)) и дальше добавляете от себя