🔻*واقعیت این است*🔻
*بنام خدا*
عرض ادب خدمت همکاران محترم
نظر به اهمیت شفاف سازی دربحث
فرآیند تعرفه گذاری ، لازم دانستم
پس از فروکش جو هیجانی مترتب برموضوع ،گزارش گردش کارتعرفه خدمات سرپایی درمان اعتیاد به موادمخدر بطور موثق و مختصر به استحضار همکاران محترم اعلام
نمایم.
پس ازاستقرار دولت چهاردهم وانتصاب برادر ارجمند جناب آقای دکتر سید سجاد رضوی ازایشان درخواست شد باتوجه به تغییر معکوس و کاهشی تعرفه اپیوم سال ۱۴۰۳ در دولت قبل و برخلاف قوانین جاری کشور، نسبت به جبران کاهش انجام یافته درسال ١۴٠٣ ، قبل از تعیین و ابلاغ تعرفه ۱۴۰۴ ،روی تعرفه اپیوم اصلاحیه افزایشی صورت گیرد.
لیکن باعنایت به اینکه تعرفه ١۴٠٣ بصورت رسمی توسط وزیر بهداشت سابق ابلاغ شده بود ،عملا اقدامی در جهت اصلاح و جبران تعرفه میسر نبود.
در آغاز جلسات کارشناسی و ارائه پیشنهادات مختلف درخصوص تعرفه گذاری، گروه کارشناسی درصدد بود که تعرفه بصورت گلوبال ویکسان به میزان ۵۴-٣۵٪ نسبت به تعرفه ۱۴۰۳ افزایش یابد لیکن قابل پیش بینی بود که درصورت تحقق این روش دو اشکال و ایراد عمده بوجود می آمد:
١)برابری تعرفه بوپرونورفین،متادون و اوپیوم باعث ایجاد تقاضای القایی در بیماران برای مصرف شربت اوپیوم و ریزش شدید بیماران تحت درمان با بوپرونورفین و متادون می گردید.
٢)با توجه به تفاوت تعداد جلسات رواندرمانی ،ویزیت پزشک ودفعات مراجعات در ٣پروتکل درمان آگونیستهاو اوپیوم،یکسان شدن تعرفه هرسه دارو منطقی بنظر نمی رسید.
لذا باتوجه به موارد پیشگفت در بند ٢ مقررشد تفاوت تعرفه ای بین آگونیستها واوپیوم مدنظر قرار گیرد که با توجه به توجیهات منطقی ارائه شده، این مهم توسط کارشناسان مسئول موردتوجه و اذعان تیم مدیریتی حوزه درمان قرار گرفت.
لذا درجلسات مشترک روی افزایش ١٠٠-۶٠٪توافق گردید.لیکن بدلیل خسران مراکز در تعرفه اوپیوم درسال ١۴٠٣، میزان افزایش اوپیوم به میزان حدود ١٠٠٪افزایش یافت.
از ابتدای شروع مذاکرات با مسئولین محترم بر چند نکته تاکید و استدلالات منطقی ازطرف درمانگران مطرح گردید:
١)افزایش قابل توجه تعرفه اوپیوم با توجه به میزان کاهش غیرقانونی تعرفه در ١۴٠٣
٢)اختلاف ریالی بین تعرفه آگونیست و اوپیوم
٣)خارج کردن اعلام تعرفه یکسان و برابر برای آگونیست و اوپیوم از دستور کار کارشناسی (در جهت اجرای سیاست‌های کلان ابلاغی )
و در نهایت ماحصل مذاکرات درقالب تعرفه فعلی ۱۴۰۴ ابلاغ گردید که در مقایسه با تعرفه سال گذشته از افزایش قابل قبولی برخوردار شده است.
در خاتمه لازم میدانم خاضعانه مراتب قدردانی خود را از کارشناسان محترم حوزه درمان وبدا ، دبیر محترم شورایعالی بیمه و کارشناسان محترم دبیرخانه ، اعلام نمایم .
همچنین از کلیه همکاران و درمانگران ارجمند فعال در کاهش آسیب ،بویژه درصنف شهر و استان تهران که درانجام این مهم و ارائه دیدگاههای کارشناسی و جلوگیری از تضییع حقوق درمانگران مراکز درمان سوء مصرف مواد اهتمام ورزیدند صمیمانه سپاسگزاری نمایم.
خدایا چنان کن سرانجام کار
تو خشنود باشی و ما رستگار
با تجدید احترام
*دکترسعید مهام*
*بنام خدا*
عرض ادب خدمت همکاران محترم
نظر به اهمیت شفاف سازی دربحث
فرآیند تعرفه گذاری ، لازم دانستم
پس از فروکش جو هیجانی مترتب برموضوع ،گزارش گردش کارتعرفه خدمات سرپایی درمان اعتیاد به موادمخدر بطور موثق و مختصر به استحضار همکاران محترم اعلام
نمایم.
پس ازاستقرار دولت چهاردهم وانتصاب برادر ارجمند جناب آقای دکتر سید سجاد رضوی ازایشان درخواست شد باتوجه به تغییر معکوس و کاهشی تعرفه اپیوم سال ۱۴۰۳ در دولت قبل و برخلاف قوانین جاری کشور، نسبت به جبران کاهش انجام یافته درسال ١۴٠٣ ، قبل از تعیین و ابلاغ تعرفه ۱۴۰۴ ،روی تعرفه اپیوم اصلاحیه افزایشی صورت گیرد.
لیکن باعنایت به اینکه تعرفه ١۴٠٣ بصورت رسمی توسط وزیر بهداشت سابق ابلاغ شده بود ،عملا اقدامی در جهت اصلاح و جبران تعرفه میسر نبود.
در آغاز جلسات کارشناسی و ارائه پیشنهادات مختلف درخصوص تعرفه گذاری، گروه کارشناسی درصدد بود که تعرفه بصورت گلوبال ویکسان به میزان ۵۴-٣۵٪ نسبت به تعرفه ۱۴۰۳ افزایش یابد لیکن قابل پیش بینی بود که درصورت تحقق این روش دو اشکال و ایراد عمده بوجود می آمد:
١)برابری تعرفه بوپرونورفین،متادون و اوپیوم باعث ایجاد تقاضای القایی در بیماران برای مصرف شربت اوپیوم و ریزش شدید بیماران تحت درمان با بوپرونورفین و متادون می گردید.
٢)با توجه به تفاوت تعداد جلسات رواندرمانی ،ویزیت پزشک ودفعات مراجعات در ٣پروتکل درمان آگونیستهاو اوپیوم،یکسان شدن تعرفه هرسه دارو منطقی بنظر نمی رسید.
لذا باتوجه به موارد پیشگفت در بند ٢ مقررشد تفاوت تعرفه ای بین آگونیستها واوپیوم مدنظر قرار گیرد که با توجه به توجیهات منطقی ارائه شده، این مهم توسط کارشناسان مسئول موردتوجه و اذعان تیم مدیریتی حوزه درمان قرار گرفت.
لذا درجلسات مشترک روی افزایش ١٠٠-۶٠٪توافق گردید.لیکن بدلیل خسران مراکز در تعرفه اوپیوم درسال ١۴٠٣، میزان افزایش اوپیوم به میزان حدود ١٠٠٪افزایش یافت.
از ابتدای شروع مذاکرات با مسئولین محترم بر چند نکته تاکید و استدلالات منطقی ازطرف درمانگران مطرح گردید:
١)افزایش قابل توجه تعرفه اوپیوم با توجه به میزان کاهش غیرقانونی تعرفه در ١۴٠٣
٢)اختلاف ریالی بین تعرفه آگونیست و اوپیوم
٣)خارج کردن اعلام تعرفه یکسان و برابر برای آگونیست و اوپیوم از دستور کار کارشناسی (در جهت اجرای سیاست‌های کلان ابلاغی )
و در نهایت ماحصل مذاکرات درقالب تعرفه فعلی ۱۴۰۴ ابلاغ گردید که در مقایسه با تعرفه سال گذشته از افزایش قابل قبولی برخوردار شده است.
در خاتمه لازم میدانم خاضعانه مراتب قدردانی خود را از کارشناسان محترم حوزه درمان وبدا ، دبیر محترم شورایعالی بیمه و کارشناسان محترم دبیرخانه ، اعلام نمایم .
همچنین از کلیه همکاران و درمانگران ارجمند فعال در کاهش آسیب ،بویژه درصنف شهر و استان تهران که درانجام این مهم و ارائه دیدگاههای کارشناسی و جلوگیری از تضییع حقوق درمانگران مراکز درمان سوء مصرف مواد اهتمام ورزیدند صمیمانه سپاسگزاری نمایم.
خدایا چنان کن سرانجام کار
تو خشنود باشی و ما رستگار
با تجدید احترام
*دکترسعید مهام*
Comments
Be the first to add a comment
Log in to comment