بسم الله الرحمن الرحيم
🔽🔽النهاردة هانتكلم عن مبادئ بسيطة عن ايه هو spascity عشان الطلابة الى كلمونى انى اشرح حاجات بسيطة basic
زى مثلا ايه هو ال tone ؟ 🙋♂️🤔
✅Tone is defined as the resistance of muscle to passive elongation or stretch. It represents a state of slight residual contraction in normally innervated, resting muscle.
◀️يعنى هو مقاومة العضلة لاى passive stretch ليها زى ما تكون كدة منقبضة بشكل بسيط طول الوقت
🤔◀️طب و ليه مهم نفهم التعريف ده ؟
عشان ال spasticity هى شكل من اشكال ال hypertonia يعنى زيادة ال tone ده عن الحد الطبيعى بتاعه
✅⛔طب و ايه تعريفها ؟
✅Spasticity is a motor disorder characterized by a velocity dependent increase in muscle tone with increased resistance to stretch
⚠️خلينا هنا نركز بقى فى التعريف كويس ... اللى بيقول انها velocity dependant يعنى لازم عشان تظهر يبقى فيه حركة اصلا
⛔اومال ازاى و ليه بنشوف pattern للعيان و هو قاعد او واقف قبل ما نحرك دراعه او نشوف مشيته ؟
عشان نفهم ده لازم نفهم سبب ال spasticity اساسا
طب احنا قلنا ان ال spasticity شكل من اشكال ال hypertonia اللى هى زيادة فى ال tone
👈🔝طب ايه اللى بيعمل ال tone ؟
ال stretch reflex
◀️⚠️بدون الدخول فى تفاصيل ال reflex نفسه اللى ممكن نشرحه فى بوست منفصل , بس ال reflex ده مش متساب كدة .. لا ده فى higher centers بتزوده و centers تانية بتخليه يقل
طب و احنا مالنا ؟
✅❌ماهو لو ال centers اللى بتخليه يقل و يهدى كدة عشان مايحصلش زيادة فى tone دى حصلها حاجة و اتضربت ...ال reflex ما هايصدق بقى !
🙋♂️😅🤔طب ايه الحاجات اللى بتعمل inhibition ليه ؟
✅area 4s ( cortical suppressor area )
✅paleocerebellum
✅inhibitory reticular formation
✅red nucleus in midbrain
✅basal ganglia
فطبعا ال tone هايزيد يعنى فى ال resting شوية الانقباض الصغير اللى فى العضلة الطبيعى اللى هو ال tone هايزيد
بس ده مش هايحصل فى كل العضلات و لكن هايحصل للعضلات ال anti gravity بس , و ده اللى بيخلينا نشوف شكل معين فى ال upper limb و ال lower limb حتى قبل ما نكشف على العيان ...
⛔⛔ده غير ان ده بيخلى العيان لما يتحرك نتيجة ان فى عضلات ال tone فيها زايد عن التانية هايتحرك بشكل او pattern مش طبيعى اللى احنا بنسميه synergy و ليه اسم تانى و هو ال spastic dystonia
✅🔝◀️⛔لانى زى ما قولت قبل كدا انتا تقدر تعمل mangement of spascity in supine position عشان دا مش against gravity فطبيعى تقدر تفرد وانى دا الوضع الى محبز لاى عيان بتبتدى معه اى تمرين عشان يعمل control ع اى عضلة فيها spascity like bicepes يعنى مش تروح تتطلب من العيان انه يعمل sh flex elbow extension in sitting position first
لا الاول supine وكمان ممكن من sidelying
وهكذا اى تمرين نفس principles لازم تمشي عليها افتكر stage الى انتا فيها ايه واشتغل عليها
لو طلبت حاجة من العيان ومعرفش ارجع لورا دى اهم حاجة 🚩
#clinical_note
🔽🔽النهاردة هانتكلم عن مبادئ بسيطة عن ايه هو spascity عشان الطلابة الى كلمونى انى اشرح حاجات بسيطة basic
زى مثلا ايه هو ال tone ؟ 🙋♂️🤔
✅Tone is defined as the resistance of muscle to passive elongation or stretch. It represents a state of slight residual contraction in normally innervated, resting muscle.
◀️يعنى هو مقاومة العضلة لاى passive stretch ليها زى ما تكون كدة منقبضة بشكل بسيط طول الوقت
🤔◀️طب و ليه مهم نفهم التعريف ده ؟
عشان ال spasticity هى شكل من اشكال ال hypertonia يعنى زيادة ال tone ده عن الحد الطبيعى بتاعه
✅⛔طب و ايه تعريفها ؟
✅Spasticity is a motor disorder characterized by a velocity dependent increase in muscle tone with increased resistance to stretch
⚠️خلينا هنا نركز بقى فى التعريف كويس ... اللى بيقول انها velocity dependant يعنى لازم عشان تظهر يبقى فيه حركة اصلا
⛔اومال ازاى و ليه بنشوف pattern للعيان و هو قاعد او واقف قبل ما نحرك دراعه او نشوف مشيته ؟
عشان نفهم ده لازم نفهم سبب ال spasticity اساسا
طب احنا قلنا ان ال spasticity شكل من اشكال ال hypertonia اللى هى زيادة فى ال tone
👈🔝طب ايه اللى بيعمل ال tone ؟
ال stretch reflex
◀️⚠️بدون الدخول فى تفاصيل ال reflex نفسه اللى ممكن نشرحه فى بوست منفصل , بس ال reflex ده مش متساب كدة .. لا ده فى higher centers بتزوده و centers تانية بتخليه يقل
طب و احنا مالنا ؟
✅❌ماهو لو ال centers اللى بتخليه يقل و يهدى كدة عشان مايحصلش زيادة فى tone دى حصلها حاجة و اتضربت ...ال reflex ما هايصدق بقى !
🙋♂️😅🤔طب ايه الحاجات اللى بتعمل inhibition ليه ؟
✅area 4s ( cortical suppressor area )
✅paleocerebellum
✅inhibitory reticular formation
✅red nucleus in midbrain
✅basal ganglia
فطبعا ال tone هايزيد يعنى فى ال resting شوية الانقباض الصغير اللى فى العضلة الطبيعى اللى هو ال tone هايزيد
بس ده مش هايحصل فى كل العضلات و لكن هايحصل للعضلات ال anti gravity بس , و ده اللى بيخلينا نشوف شكل معين فى ال upper limb و ال lower limb حتى قبل ما نكشف على العيان ...
⛔⛔ده غير ان ده بيخلى العيان لما يتحرك نتيجة ان فى عضلات ال tone فيها زايد عن التانية هايتحرك بشكل او pattern مش طبيعى اللى احنا بنسميه synergy و ليه اسم تانى و هو ال spastic dystonia
✅🔝◀️⛔لانى زى ما قولت قبل كدا انتا تقدر تعمل mangement of spascity in supine position عشان دا مش against gravity فطبيعى تقدر تفرد وانى دا الوضع الى محبز لاى عيان بتبتدى معه اى تمرين عشان يعمل control ع اى عضلة فيها spascity like bicepes يعنى مش تروح تتطلب من العيان انه يعمل sh flex elbow extension in sitting position first
لا الاول supine وكمان ممكن من sidelying
وهكذا اى تمرين نفس principles لازم تمشي عليها افتكر stage الى انتا فيها ايه واشتغل عليها
لو طلبت حاجة من العيان ومعرفش ارجع لورا دى اهم حاجة 🚩
#clinical_note
Comments
Be the first to add a comment
Log in to comment