نکات کلیدی دستورالعمل موقت
International Society on
Thrombosis and Haemostasis
در مدیریت کواگولوپاتی در بیماران کوید۱۹

۱- متغیرهای آزمایشگاهی توصیه شده به ترتیب اهمیت: دی دایمر، پروترومبین، پلاکت.

۲- افزایش مقدار دی دایمر معمولا در بیماران بد حال دیده می شود و می تواند پیش بینی کننده ی مرگ باشد.

۳- طولانی شدن PT و میزان تروبوسایتوپنی به مقدار خفیف دیده شده است.

۴- علاوه بر متغیر های ذکر شده، میزان فیبرینوژن نیز باید مانیتور شود. افراد فوت شده با بیماری شدید، در حدود روز چهارم دچار DIC شده اند. همچنین بدترشدن قابل ملاحظه ی این پارامترهای در روزهای دهم و ۱۴ گزارش شده است.

۵- این پنل پیشنهاد استفاده از دوز پروفیلاکتیک low-molecular-weight heparin را داده است به این امید که از septic-like coagulopathy و ترومبوآمبولی وریدی جلوگیری شود. مگر این که خونریزی و یا پلاکت کمتر از ۲۵ وجود داشته باشد که نباید استفاده شود.

۶- خونریزی نادر است اما اگر دیده شد، پنل پیشنهاد کرده است که پلاکت بالای ۵۰ باشد (بیش از ۲۰ در افراد بدون خونریزی)، فیبرینوژن بیش از ۲ و نسبت پروترومبین کمتر ۱/۵.