Два часа ночи, вызов на дедушку 75 лет с нарушениями ритма и ощущением пульсации в груди. Приезжаем, на мониторе фибрилляция предсердий 150, пациент стабилен но симптоматичен. Едем в больницу, у пациента синусовый ритм 80, никаких симптомов и общее довольство жизнью. И все это без лекарств (и без уловок вроде маневра Вальсальвы, который в случае фибрилляции не применяется). Как так получилось?
Просто пациент, когда увидел (и почуствовал) иглу периферического катетера, так сильно перенервничал, что выбросил в кровь адреналин и немного "перезапустил" себе электрическую систему сердца. Иногда все что нам нужно сделать это правильно напугать пациента.

P.S. Дл тех кто разбирается в экг: мы не думаем, что обширные st depressions в виде strain паттерна могут быть признаком обширного инфаркта у несимптоматичного стабильного пациента даже с учётом возможного "тихого" протекания. Плюс это постоянный пациент, и подобные приступы p.a.fib случаются у него регулярно, и он редко когда прощается с нами без икакора в вене