ممكن نعالج الـPain… باللي بيزوده؟!👀
غريبة شوية، بس ايوه الـExercise ممكن يكون جزء من علاج الـPain، حتى لو المريض حس إن الألم زاد بعده.
لأن الـExercise مش هدفه بس تقوية العضلات وزيادة الـStrength، لكن ممكن نستخدمه كـTherapeutic Intervention لتحسين الـFunction والـMobility وكمان Pain Modulation.
طيب إزاي ده بيحصل؟
▪︎ Exercise-Induced Hypoalgesia (EIH)
بعد الـExercise ممكن يحصل انخفاض مؤقت في الـPain Sensitivity، وده يظهر في صورة زيادة الـPain Threshold والـPain Tolerance مع انخفاض الـPain Intensity.
وده بيحصل نتيجة تفاعل أكتر من نظام مسؤول عن تنظيم الألم، زي:
▪︎Endogenous Opioid System
الـExercise بيحفز إفراز الـEndogenous Opioids، واللي بتساعد على تعديل معالجة إشارات الألم وتنشيط الـDescending Inhibitory Pathways.
▪︎Endocannabinoid System
ممكن كمان يزيد الـEndocannabinoids، واللي بتشارك في تنظيم الـPain Processing.
وكمان المسارات النازلة المرتبطة بالـSerotonin والـAutonomic Nervous System ليهم دور في الـPain Modulation.
بس هنا بقى الجزء المهم 👀
مش كل مريض هيحصل له نفس الـResponse.
في مريض ممكن يحصل له:
Exercise → Hypoalgesia → Pain أقل
ومريض تاني، خصوصًا في بداية الـRehabilitation، ممكن يحصل له Temporary Increase in Pain Sensitivity.
وده مش معناه تلقائيًا إننا عملنا Tissue Damage.
وعشان كده دور الـPT مش إنه يقول للمريض: مفيش مشكلة، كمل عادي وخلاص.
لكن نفهم ليه الألم زاد، وإيه الـDose المناسب للمريض.
يعني نتحكم في الـIntensity والـDuration والـProgression، ونراقب الـSymptoms، ونزود الـ Load تدريجيًا حسب استجابة المريض.
وعشان كده في الـChronic Pain بنركز على:
• Tolerable Exercise: تمرين المريض يقدر يتحمله ومش بيخليه خايف من الحركة
• Self-pacing: المريض يتعلم يوزع مجهود التمرين حسب قدرته
• Gradual Progression: نزود التمرين تدريجيًا
• Symptom Monitoring: نتابع استجابة الأعراض للتمرين
• Consistency over Intensity: الاستمرارية أهم من إننا نزود شدة التمرين بسرعة
وكمان نوع الـExercise بيفرق.
فالـAerobic Exercise زي Walking وSwimming ممكن يساعد في تقليل حساسية الألم في مناطق مختلفة من الجسم، بينما الـResistance Exercise ممكن يكون له تأثير مسكن أكبر في المنطقة اللي تم تدريبها.
▪︎ فالموضوع مش:
التمرين وجعني → يبقى التمرين غلط.
لكن:
التمرين المناسب + الـ Dose المناسبة + التدرج المناسب
ممكن يخلي الـExercise جزء مهم من الـPain Management.
Exercise ≠ Strengthening Only.🤍
#clinical_note
غريبة شوية، بس ايوه الـExercise ممكن يكون جزء من علاج الـPain، حتى لو المريض حس إن الألم زاد بعده.
لأن الـExercise مش هدفه بس تقوية العضلات وزيادة الـStrength، لكن ممكن نستخدمه كـTherapeutic Intervention لتحسين الـFunction والـMobility وكمان Pain Modulation.
طيب إزاي ده بيحصل؟
▪︎ Exercise-Induced Hypoalgesia (EIH)
بعد الـExercise ممكن يحصل انخفاض مؤقت في الـPain Sensitivity، وده يظهر في صورة زيادة الـPain Threshold والـPain Tolerance مع انخفاض الـPain Intensity.
وده بيحصل نتيجة تفاعل أكتر من نظام مسؤول عن تنظيم الألم، زي:
▪︎Endogenous Opioid System
الـExercise بيحفز إفراز الـEndogenous Opioids، واللي بتساعد على تعديل معالجة إشارات الألم وتنشيط الـDescending Inhibitory Pathways.
▪︎Endocannabinoid System
ممكن كمان يزيد الـEndocannabinoids، واللي بتشارك في تنظيم الـPain Processing.
وكمان المسارات النازلة المرتبطة بالـSerotonin والـAutonomic Nervous System ليهم دور في الـPain Modulation.
بس هنا بقى الجزء المهم 👀
مش كل مريض هيحصل له نفس الـResponse.
في مريض ممكن يحصل له:
Exercise → Hypoalgesia → Pain أقل
ومريض تاني، خصوصًا في بداية الـRehabilitation، ممكن يحصل له Temporary Increase in Pain Sensitivity.
وده مش معناه تلقائيًا إننا عملنا Tissue Damage.
وعشان كده دور الـPT مش إنه يقول للمريض: مفيش مشكلة، كمل عادي وخلاص.
لكن نفهم ليه الألم زاد، وإيه الـDose المناسب للمريض.
يعني نتحكم في الـIntensity والـDuration والـProgression، ونراقب الـSymptoms، ونزود الـ Load تدريجيًا حسب استجابة المريض.
وعشان كده في الـChronic Pain بنركز على:
• Tolerable Exercise: تمرين المريض يقدر يتحمله ومش بيخليه خايف من الحركة
• Self-pacing: المريض يتعلم يوزع مجهود التمرين حسب قدرته
• Gradual Progression: نزود التمرين تدريجيًا
• Symptom Monitoring: نتابع استجابة الأعراض للتمرين
• Consistency over Intensity: الاستمرارية أهم من إننا نزود شدة التمرين بسرعة
وكمان نوع الـExercise بيفرق.
فالـAerobic Exercise زي Walking وSwimming ممكن يساعد في تقليل حساسية الألم في مناطق مختلفة من الجسم، بينما الـResistance Exercise ممكن يكون له تأثير مسكن أكبر في المنطقة اللي تم تدريبها.
▪︎ فالموضوع مش:
التمرين وجعني → يبقى التمرين غلط.
لكن:
التمرين المناسب + الـ Dose المناسبة + التدرج المناسب
ممكن يخلي الـExercise جزء مهم من الـPain Management.
Exercise ≠ Strengthening Only.🤍
#clinical_note
2 comments
....
Keep going, you are doing amazing 👏👏
1
𝓕𝓪𝓽𝓶𝓪 ❀
Thanks❤️🔥❤️🔥
Log in to comment